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酒依赖
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酒依赖的危害有多大?

时间:2016-12-16 来源:京大医院

  酒依赖是长期反复饮酒而引起对酒过度渴求的习惯性心理状态,有时会引发一些其它症状焦虑、震颤、错觉、幻觉、意识不清、肌肉抽搐、癜痫发作、植物神经功能紊乱等表现,酒依赖者在减少饮酒量时出现上面所述状态时被称为戒酒综合征或酒精依赖综合征。这样症状对人体有哪些伤害呢?下面听小编简单介绍一下酒依赖综合征的特点:

  (1)饮酒的强迫感:一经开始饮酒则不能停止。(2)固定的饮酒模式:正常饮酒者的饮酒可因时因地而异,而酒精依赖者必须定时饮酒,以解除或避免戒断症状的出现。(3)饮酒成为一切活动的中心:如饮酒已影响事业、家庭、社交和娱乐等。(4)耐受量增加:对正常者有影响的血酒精浓度,酒依赖者可不受影响,故还继续饮酒。耐受性增高是依赖性加重的重要标志。在依赖性形成后期,耐受性会下降,只要少量饮酒也会导致身体损害。(5)戒断症状反复出现:长年累月的超量饮酒和一周数次大量饮酒,每当血浓度下降,戒断症状即出现。最常见的早期症状是急性震颤,以致不能拿杯、扣衣扣。情绪激动,常有恶心、呕吐和出汗。一经饮酒症状即刻消失,否则持续数天。如进一步发展,则可有短暂的错觉、幻觉和视物变形,发音不清。最后可有癫痫发作或震颤谵妄。(6)饮酒解除症状:只要继续饮酒就可解除戒断症状的发生,故很多患者一早醒来即饮酒,这是由于夜间睡眠时间长血中酒精浓度下降。为了白天继续解除戒断症状,患者常携带酒瓶随时饮酒。(7)戒断后重饮:严重依赖者在戒断一个时期后,可在数天内又恢复酗酒原状。

  酒精依赖的发生率由于社会文化背景不同而不同,男性明显多于女性。①生物学因素:遗传学研究发现,某些人具有对酒精依赖的先天遗传倾向;酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用,乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适,因此不会大量饮酒,也就难以产生酒精依赖。②心理因素:性格内向、多愁善感、羞怯、焦虑、紧张、不善交际的人,为了克服这些缺陷而饮酒,久而久之容易发生酒精依赖。③社会因素:如地域不同、种族、习俗、环境、职业因素等,对酒精依赖的发生有影响的。

  酒精依赖也是一种病,它对患者的机体和社会功能造成哪些危害呢?

  一、对躯体损害:(1)消化系统:易引起胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血、酒精肝、脂肪肝和肝硬化、肝癌等。(2)心血管系统:心肌缺血、高血压、冠心病、猝死等。(3)对神经系统的影响:步态蹒跚,双手颤抖,颜面的表情肌、舌肌也发生震颤等。性机能障碍主要为性欲减退和阳痿。(4)造血系统:贫血。(5)内分泌系统:糖尿病、甲状腺功能减退。(6)神经系统: 震颤,周围神经炎,腱反射亢进,阳性锥体束病理征。(7)性功能减退和阳痿。

  二、产生精神障碍。(1)情绪方面:易产生焦虑、抑郁情绪,特别是形成酒精依赖后,在身体状况不佳、家庭不和、经济水平下降时还可能产生自杀念头。据悉,住院的酒精依赖患者中,产生自杀念头的占6%一20%;(2)幻觉症;(3)嫉妒妄想症;(4)遗忘综合症:表现为识记能力发生障碍,记忆缺失,对刚发生的事不能回忆,对多年以前的事却能回忆等;(5)震颤谚妄:可出现全身颤抖、大量出汗、不安和易怒等症状,是慢性酒精中毒中最严重而且最危险的一种症状。(6)人格改变:表现自私、缺乏责任感、待人冷漠、不关心家人、有的变得玩世不恭或多愁善感;或不可理喻等,行为反常、心理变态,寻衅滋事、不做家务,严重破坏家庭和睦和职业生涯。

  因饮酒而引起的精神障碍大体上分为急性和慢性酒中毒两大类,按酒中毒的性质及临床特征又可将急、慢性酒中毒各分为若干亚型。

  (一)单纯醉酒

  1、单纯醉酒(simple drunkenness)单纯醉酒又称普通醉酒状态,是由一次大量饮酒引起的急性中毒,临床症状的严重程度与病人血液酒精含量及酒精代谢速度有关。在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力减退,言语增多,内容流于夸大;情绪兴奋,出现与环境不甚协调的欢乐,但情绪颅不稳定,具有易激惹和发泄特点;动作也在酒醉时增多,行为变得轻浮,常显挑衅性,有时不顾后果。临床上也见部分醉酒者情绪消沉、少语、疏泄性悲泣,或者出现困倦。与此同时,绝大多数醉酒者发生构音不清、共济失调、步态不稳,并伴有心率加快、血压下降、颜面和全身皮肤潮红,有时有恶心或呕吐。或醉酒进一步进展,则出现意识障碍,如意识清晰度下降和(或)意识范围狭窄,乃至出现嗜睡、错睡甚至昏迷。除重症者外,一般能自然恢复,且无后遗症状。

  2、病理性醉酒(pathological drunkenness)这是一种小量饮酒引起的精神病性发作。病人饮酒后急剧出现环境意识和自我意识障碍,多伴有片断恐怖性幻觉和被害妄想,临床上表现为高度兴奋、极度紧张惊恐。在幻觉妄想的支配下,患者常突然产生攻击性。往往是暴力行为,如毁物、自伤或攻击他人等。该醉酒状态一般持续数分钟、几个小时乃至一整天,随病人进入酣睡状态而结束发作。在清醒后,病人对发作过程不能回忆。与单纯醉酒不同,病理性醉酒患者没有言语增多、欣快和明显的中毒性神经系统症状。这类病人对酒精的耐受性极低,所饮用酒量对于大多数人不会产生中毒。另外,过度疲劳或长期严重失眠有时可能促使病理性醉酒的产生。

  3、复杂性醉酒(complex drunkenness)病人一般增色有脑器质性病史,或者患有影响酒精代谢的躯体病,如癫痫、脑血管病、颅脑外伤、脑炎以及肝病等。在此基础上,病人对酒精的敏感性增高,小量饮酒后便发生急性中毒反应,出现明显的意识障碍,常伴有错觉、幻觉片断被害妄想,有显著的情绪兴奋、易激惹,攻击和破坏行为多见,偶见无目的重复与赢利板动作。此类发作通常持续数小时,缓解后病人对经过部分或全部遗忘。

  (二)慢性酒中毒

  1、依赖综合征(dependence syndrome)这是由反复饮酒所引起的一种特殊心理状态,病人有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感,可持续或间断出现,若停止饮酒则出现心理和生活戒断症状。

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